近日,家住湖南長沙城南的張女士臉上皮膚過敏,到樓下藥房買維E。一問價格,每盒120元。張女士跑了韶山路上好幾個藥房,都沒有找到基本藥物目錄中不到10元一盒的維E。像這種低價藥失蹤的現象並不鮮見。記者在湖南、安抗癌食物第一名徽等地調查發現,一些用於急救或治療感冒、老年病、結石和風濕等疾病的低價基本藥物經常一藥難求(3月23日《人民日報》)。
  低價基本藥物難買,替代藥貴出十幾倍,已成為一種明規則。一方面,由於價格過低,藥企沒有利潤甚至還要虧本,因此不願意生產威剛固態硬碟低價基本藥物。另一方面,按照現行藥品加成政策,藥品在中標價的基礎上可以順價加成10%至15%,也就是說藥價越高,醫院獲得的收入就越高,因此一些醫院和醫生更願意開高價藥,不願意開低價基本藥物。
  低價藥去哪兒了?有的真消失了,有的披上了馬甲繼續留在了市場,但身份有了質的飛躍——價格大大提高了。限價令這樣的行政命令為什麼在藥品領預防癌症食品域失靈?這是因為,藥品領域不是也無法成為自由市場化的市場。既然如此,試圖用限價令、降價令來矯正其市場失靈,當然不可能取得成效。
  藥企不是慈善機構,逐利是其本能和權利,這一點無法改變更不可剝奪。既然藥企生產低價基本藥物確實是虧本的,那麼國家相關部門就應該考慮建立補償機制,通過減免稅費等為藥企損失兜底。同時,嚴格審批新藥品,完善國家藥品註冊制度,不給藥品改頭換面的機會。當然,要真正緩解群眾婚禮顧問課程看病貴的壓力,留住低價藥,從根本上講,還要從體制上下功夫。改革目前不合理的醫葯流通管理體制,廢除目前醫院過度依賴的“以藥養醫”體制,勢在必行。
  江蘇 謝慶mSATA富/職員
  (原標題:留住低價藥需要變革體制)
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